Где проверить объем легких. Как проверить легкие и бронхи? Обструкция дыхательных путей

Проверить легкие должен каждый курильщик, ведь курение – существенный фактор риска в развитии множества заболеваний, самыми частые из которых – ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) и онкология органов дыхания.
Но если отказаться от вредной привычки не выходит, нужно хотя бы вовремя провериться и начинать лечение патологии.

Найди ответ

Как обследуют

Различают неинвазивные (то есть не требующие проникновения в тело) и инвазивные (проникающие в тело) методы обследования.

Для пациента безопаснее неинвазивные методики:

• Аускультация лёгких – способ диагностики, основанный на выслушивании врачом звуков, образующихся при дыхании;
• Пульсоксиметрия – метод, построенный на определении содержания кислорода в капиллярной крови;
• Лабораторные исследования выделений – мокроты, крови, слизи – для выявления микроорганизмов, патологии клеточного состава выделяемого;
• Спирометрия (она же функция внешнего дыхания или ФВД) – процедура, направленная на исследование функциональных показателей дыхания (резервный объём вдоха, жизненная ёмкость лёгких и многие другие). Играет важнейшую роль в диагностике бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита;
• Флюрография – метод визуализации с помощью рентгенографического устройства, передающего изображение грудной клетки на носитель;
• Рентгенография – метод рентгенологического исследования, заключающийся в получении на пленке или пластине снимка (рентгенограммы) с помощью рентгеновского излучения;
• Компьютерная томография – метод объёмной визуализации, при котором изображение получается с помощью рентгеновского излучения;
• Магнитно-резонансная томография – метод визуализации, основанный на ядерно-магнитном резонансе атомов водорода.

К инвазивным методам относят:

1. Эндоскопические обследования – введение специального аппарата (эндоскопа) с миниатюрной камерой в полость тела и прямое визуальное изучение интересующей области. С более продвинутыми аппаратами возможно проведение разных манипуляций (взятие биопсии, остановка кровотечений, удаление инородных тел). Курильщику “со стажем” часто советуют бронхоскопию – введение эндоскопа в бронхи для исследования состояния слизистой оболочки трахеи и бронхов. Реже используется торакоскопия, при которой эндоскоп вводят в плевральную полость через прокол в грудной стенке и осматривают внешнюю часть лёгкого.
2. Плевральную пункцию – извлечение небольшого объёма патологической жидкости из плевральной полости через прокол в грудной стенке.

Тест для курильщиков

На что обратить внимание

В домашних условиях адекватно проверить лёгкие курильщика и учесть риски невозможно!

Бежать к врачу нужно срочно, если заметили у себя признаки:

1. Регулярный влажный кашель, особенно если выделяемая мокрота слизисто-гнойного или гнойного характера.
2. Затруднение на вдохе или одышку, возникающую при обычной нагрузке.
3. Серый или синеватый оттенок губ и ногтей (цианоз).
4. Головокружение при вставании после сна.
5. Нарушение сна, разбитость утром.
6. Отёчность лодыжек.

Пройди тест для курящих

Когда человек прекращает курить сигареты, появляется физиологический дискомфорт.


Основными болезнями и причинами болевых ощущений являются:

1. Симптом ухода из регулярного употребления никотина. Организм привыкает к обычным действиям, любые изменения вызывают побочные эффекты – боль в груди.
2. Гиперпноэ. После прекращения курения щелочной баланс нарушается, вызывая проблемы в работе легких. Если человек внезапно бросает курить, это приводит к гиперпноэ – потребность в кислороде увеличивается, человек начинает часто дышать.
3. Нелегочные заболевания, вызывающие боль в груди. Ишемическая болезнь сердца или патологии сердца.
4. Ангиоспазм. Сосуды реагируют на выброс опасных веществ после прекращения табакокурения с помощью ангиоспазма, замаскированного болью в груди.

Почему болят легкие, когда бросаешь курить

Что если бросил курить и болят легкие? Есть несколько причин боли после бросания . Боль длится 14-30 дней. Клеткам организма нужен кислород для выживания. Функция парного органа забирать кислород и передавать его в кровоток, но легкие должны очищать кислород, не дав попасть токсинам в кровоток, что во время долгого курения усложняется.

Воздушный поток, попадая в легкие, фильтруются через сеть тонких волосяных рецепторов – ресничек. Слизь выталкиваются обратно в горло, затем откашливается.

При курении, реснички перенапряжены смолой и химическими веществами. Очищение замедляется, частично останавливается. Реснички повреждаются.

Смола полностью не удалится и начнет накапливаться, покрывать легкие. Реснички, в легких, курильщики уничтожаются. Прекращая курить, волокна растут заново.


Процесс бывает раздражающим, зудящим, болезненным. Восстановление занимает 1-9 месяцев, дискомфорт ослабевает. Бросая курить, реснички восстанавливаются, у легких появляется средство для удаления смолы.

Тяжелый кашель, приносит сильную слизь, темно-коричневого, черного цвета. Избыточное откашливание воспаляет легкие и вызывает боль. Поскольку орган со временем закончит чистку, побочный эффект исчезнет.

Легкие подвергались долгому воздействию никотина и других химических веществ. Организм бросающего табакокурение, испытывает тяжелый процесс отмены, привыкает работать без никотина.

Причины боли в легких после курения кальяна

Почему болят легкие после курения кальяна? Он состоит из чистого табака, ароматизаторов, сахара и глицерина. Это различается от сигарет, содержащих более 600 добавок. Курильщики кальяна, получают меньше канцерогенов, чем курильщики сигарет, из-за качества табака. Но любой дым содержит канцерогены, и смола не растворяется водой, курильщики кальяна все равно получают много канцерогенов и смолу.

Курение кальяна приводит к вдыханию никотина и других алкалоидов табака. Длительное курение любого вещества вредно. Кроме легких, возможны последствия для сердца, бронхов. Курения кальяна изменяет умственные функции.

Болезненные ощущения в грудной клетке возникает по 2 причинам:

1. Если боль появляется после прекращения использования кальяна, это абстинентный синдром. Возможно развитие тревоги, боли в груди, беспокойства, раздражительности, нарушения умственной деятельности. Сильные симптомы проявляются в течение 1-4 недель, в мягкой форме продолжаются в течение 6 месяцев.
2. Если боль в груди характерна большой продолжительностью, это связано с воспалением слизистой оболочки дыхательных путей. Следует проконсультироваться у врача, чтобы исключить хронические воспаления. и кальяна, одышка возникают при воспалении.

Что делать с болью спереди груди и со стороны спины

Прежде, чем человек станет жить здоровой жизнью, он почувствует комплекс последствий курения, результат процесса детоксикации и .

При наличии боли в грудной клетке после прекращения курения, это значит:

• Активизация процесса очистки органов от следов смолы и никотина;
• Возникновение сердечной недостаточности по причине кислородного голодания во время детоксикации;
• Ухудшение язвы желудка или .

Причины боли в грудной клетке, бывают разными. Врачи советуют обращать внимание на реакцию организма и нарушения его работы. Если у курильщика есть постоянное заболевания (бронхит или астма), в период прекращения курения болезни обостряются и будут причинами болевых ощущений, ранее заблокированных курением.

Для обследования легких специалисты могут назначать любой из указанных методов диагностики (КТ, ). При назначении любого из этих способов исследования, врач учитывает такие нюансы, как: длительность процедуры, показания, противопоказания, что лучше визуализирует каждая из диагностик. Сказать однозначно, что лучше КТ или МРТ, сложно. Для этого следует ознакомиться с отличиями в принципе их работы, достоинствами/недостатками, показаниями/противопоказаниями.

Основным отличием компьютерной диагностики от магнитно-резонансной считается принцип действия:

• предоставляет информативные снимки легких благодаря ядерно-магнитному резонансу атомов водорода. Лучевой нагрузки на организм нет.
• При КТ легких используют Х-лучи. Рентгеновское излучение проходит сквозь ткани, предоставляя врачам снимки в заданных срезах.

КТ, МРТ используют с разными целями:

• КТ чаще используют для обследования костных структур.
• МРТ идеально визуализирует мягкие ткани, кровеносные сосуды.

Есть разница между рассматриваемыми диагностическими методами и в ценовой политике:

• МРТ стоит дороже, из-за высокой стоимости самого томографа. Его выбирают пациенты, не желающие получать радиационное воздействие на организм.
• КТ дешевле, поэтому компьютерные томографы используют в большинстве государственных медицинских учреждениях.

Для многих пациентов большую роль в исследовании систем организма играет и время процедуры. Разница в длительности МРТ, КТ легких существенная:

• Компьютерная томография легких длится всего 15 – 20 минут.
• Магнитную томографию легочной ткани выполняют на протяжении 1 – 1,5 часов.

Достоинства и недостатки МРТ и КТ для обследования легких

Какую диагностику выбрать, МРТ или КТ легких, решает специалист. Компьютерная томография легких осуществляется с использованием рентгеновского облучения. Для получения полной картины развивающейся патологии врачи изучают ряд снимков заданных срезов. Такая диагностическая процедура, как КТ дает возможность визуализировать в деталях все сегменты, отделы легочной ткани, бронхов.

Преимуществами исследования легких посредством компьютерного томографа являются:

1. Получение снимков спиральных срезов. Врач может менять угол обзора на свое усмотрение. Снимки легких при КТ представлены трехмерным изображением в цифровом виде.
2. Скорость процедуры. Этот пункт считается решающим при наличии у пациента внутреннего кровотечения.
3. Возможность обнаружить внутренние кровотечения, гематомы.

Компьютерную томографию используют для легкого, быстрого обнаружения повреждений, которые пациент получил в результате травм (сломанные ребра, нарушения структуры легких, кровотечения).

Недостатками КТ считаются:

1. Вред для здоровья, который оказывают рентгеновские лучи.
2. Возможность проводить процедуру ограниченное количество раз.

Магнитно-резонансная томография органов дыхания считается абсолютно безопасным диагностическим методом. Вместо рентгеновских лучей для получения снимка легких применяют сильное электромагнитное поле. МРТ предоставляет врачам качественные снимки в формате 3D.

Магнитно-резонансная томография имеет свои преимущества перед КТ:

1. Возможность обнаружить патологические процессы на клеточном уровне. Поэтому этот метод диагностики используют для обнаружения онкологических болезней, туберкулеза.
2. Возможность из-за ее безвредности.

Из недостатков следует указать:

1. Плохое качество снимков полых органов. Они получаются размытыми.
2. Длительность процедуры. Она занимает примерно 1,5 часа.
3. Плохое качество снимков органа, находящегося в постоянном движении.
4. Большой список противопоказаний к процедуре.

Какой метод диагностики выбрать, решает лечащий врач. Благодаря КТ можно увидеть хронические болезни, травмы органов дыхания, а вот более сложные патологии исследуют посредством магнитно-резонансного томографа.

Показания и противопоказания

Проводимая регулярно флюорография иногда может дать результаты, вызывающие подозрение у врача. В этом случае он может направить пациента на более детальное обследование легких (КТ, МРТ).

Такие диагностические методы, как КТ, МРТ в одинаковой степени считаются эффективными в диагностике таких патологий:

• ателектазы;
• пневмония;
• саркоидоз;
• пневмофиброз;
• секвестрация легкого;
• аномалии сосудов легких;
• легочные узлы;
• туберкулез;
• аневризма артерии легких;
• легочная недостаточность (острая, хроническая);
• аномалии сосудов легкого;
• мезотелиома;
• васкулит;
• уточнение стадии рака;
• артериовенозные мальформации;
• плевральный выпот неуточненной этиологии.

КТ, МРТ практически одинаково эффективны при диагностике воспалительных процессов, туберкулеза. Но при подозрении на внутреннее кровотечение нужно отдать предпочтение КТ, а для диагностики новообразований лучше использовать МРТ. Ниже рассмотрим случаи, когда лучше проводить МРТ, КТ.

В каких случаях назначают МРТ легких и бронхов

МРТ легких и бронхов врач может назначить в следующих случаях:

• дифференциальная диагностика онкологии средостения;
• муковисцидоз;
• оценка дыхательной функции;
• дифдиагностика ателектаза, опухоли;
• нарушения легочного кровообращения (гипоксическая легочная вазоконстрикция, эмболия);
• подозрение на онкологию, вероятность метастазирования в органы средостения;

• хронический плеврит;
• увеличение внутригрудных узлов;
• контроль за эффективностью выполненной операции;
• подозрение на туберкулез;
• воспалительные процессы, провоцирующие повреждение легких;
• подготовка к операции.

Также МРТ хорошо показывают бронхиальное утолщение стенок, дилатацию центральных бронхов.

Когда выбирают компьютерную томографию

КТ легких и бронхов является более эффективным, чем МРТ в диагностике следующих патологий:

• интерстициальная болезнь легких;
• легочные узлы;
• эмфизема.

Эта диагностика считается основной при исследовании кистозного фиброза, бронхоэктазов у взрослых. КТ свойственно лучшее пространственное разрешение, она способна показать морфологию более детально, чем МРТ.

Из-за ограничений разрешения магнитно-резонансного томографа специалисты не могут отчетливо рассмотреть мелкие сосуды дыхательных путей (3, 4 поколение). Поэтому применяют КТ в диагностике мельчайших сосудов.

КТ легких делают в том случае, когда другие методы диагностики не дают специалистам четкой картины патологии. Проверить легкие посредством КТ следует при подозрении на:

• метастазы;
• воспаление плевры;
• внутреннее кровотечение;
• пневмонию;
• скопление жидкости внутри плевральной полости;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• бронхоэктатическая болезнь;
• патологии сосудов;
• эмфиземы легких;
• туберкулез;
• травмы, разрывы мягких тканей;
• аневризм артерий;
• новообразования;
• инородное тело внутри полости легких, бронхов, мелких бронхиол.

Противопоказания к проведению диагностики

МРТ, КТ имеют ряд общих и индивидуальных противопоказаний. Общими противопоказаниями к диагностике выступают:

• беременность (это состояние считают относительным противопоказанием при проведении МРТ);
• клаустрофобия;
• (этот пункт считается относительным противопоказанием. При необходимости ребенку дают успокоительный препарат, чтобы он лежал без движений, затем проводят подходящую диагностику легких);
• психические нарушения;
• индивидуальные ограничения.

КТ легких также противопоказано в таких случаях:

1. Пациент принимает медикаменты, несовместимые с рентгеновским облучением.
2. Вес больше 150 кг.
3. Патологическое состояние, проявляющееся в нарушении функции кроветворения.

У Магнитно-резонансной томографии противопоказания существенно отличаются:

1. Наличие металлических имплантов. Проведение процедуры пациентам с металлическими штифтами, пластинами на скелете, слуховыми аппаратами может повлиять на результаты диагностики (данные МРТ будут неправдивыми). Кроме того, проведение магнитной томографии при наличии электрокардиостимулятора, водителя ритма сердца опасно для жизни человека. На результаты КТ эти нюансы не оказывают существенного влияния.
2. Приступы неукротимого кашля.
3. Вес больше 130 кг.
4. , имеющие металлические вкрапления.
5. Болезни щитовидки.
6. Болезни эпидермиса.

Сравнение стоимости обследования

МРТ легких не является дешевой процедурой. Ее стоимость порядком выше КТ, рентгенографии, флюорографии. В Москве средняя цена диагностики легких на магнитно-резонансном томографе составляет 6 000 рублей. На стоимость процедуры влияют многие факторы (рейтинг клиники, в которой проводится диагностика, используемая аппаратура, квалификация специалиста, объем поставленной задачи, использование контрастирующего препарата).

Стоимость КТ намного ниже. В Москве компьютерную диагностику легких можно сделать за 3 500 рублей и выше. Стоимость процедуры зависит от указанных выше факторов, а также необходимости в записи на диск, построении объемной модели.

Подведение итогов

Какой из современных методов диагностики лучше в обследовании легких сказать сложно. Каждый имеет свои сильные, слабые стороны.

МРТ недостаточно качественно показывает состояние тканей, находящихся в постоянном движении. Но при исследовании функциональных изменений гемодинамики, перфузии, оценки вентиляции легких, их работы лучше воспользоваться магнитно-резонансной томографией.

Компьютерная томография считается более информативной в обследовании полых структур легких, оценке состояния мелких сосудов дыхательных путей, но ее результаты в исследовании новообразований уступают данным МРТ.

Выбор метода диагностики легких нужно предоставить специалистам.

Сегодня мы расскажем, как проверить легкие. Есть несколько способов. Все они будут детально рассмотрены в статье.

Такой орган тела, как легкие, располагается в грудной клетке. Он предназначен для обеспечения процесса дыхания. Во время него в организм поступает воздух, который состоит из многих элементов, одним из них является кислород. Насыщение кислородом организма очень важно для нормальной работоспособности всех систем.

Зачем проверять легкие?

Чтобы оценить здоровье пациента, врачу нужно знать, как регулярно функционируют легкие. Не только очаговые нарушения можно определить с помощью того, как работает вышеназванный орган, но и сделать заключения относительно других нарушений в организме.

Например, многие болезни сердца напрямую относятся к нарушениям функциональности легких. Поэтому, как только возникают первые признаки подобных проблем, это может указывать на сердечное заболевание у человека.

Распространенные заболевания

Хронические болезни легких распространяются быстро. По статистике таких заболеваний наблюдается больше половины. Самые частые болезненные отклонения от нормы или патологии дыхательной системы:

• Пневмония - инфекционная болезнь легких. Она поражает в основном органы людей со слабым иммунитетом.
• Рак легких или онкология - поражение клеток органа злокачественной опухолью.
• Из-за аномальной воспалительной реакции тканей легких на внешние раздражители ограничивается поток воздуха в дыхательные пути, и человеку трудно дышать.
• Астма. Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей.
• Бронхиты - болезнь, характеризующая воспаление бронхов.

Появиться может воспаление и не только у курильщиков или людей, проживающих в районах с плохой экологией. Поэтому органы нужно исследовать регулярно, даже если хорошее самочувствие, дополнительная мера профилактики не навредит. Особенно опасно, если ребенок болеет. А как проверить легкие ребенка на предмет наличия легочных заболеваний? Начать можно с более распространённой диагностики. Например, это может быть рентген легких, цена данного исследования не слишком высока, примерно рублей 200.

На сегодняшний день для диагностики легких и определения заболевания и выявления патологий используют различные способы.

Виды и методы обследования легких

Рентгенологическое исследование легких предполагает снимок грудной клетки. Различают несколько видов такой диагностики:

• Самый известный метод, как проверить легкие, с помощью которого можно рассмотреть изменения в строении легочной ткани, найти области уплотнения или пустые пространства, определить, есть ли жидкость или воздух в плевральной полости. можно создать изображение и потом вывести на экран. Такой вид исследования проводят в реальном времени. Называется он рентгеноскопия. Главный минус такой диагностики - нельзя рассмотреть очень маленькие очаги патологии, которая уже начала развиваться.

• Рентгеновский аппарат также используется для такого исследования, как рентгенография. Но этот метод подразумевает фиксацию изображения на пленке без вывода на экран. С его помощью можно увидеть даже самые незначительные изменения. Множество болезней можно выявить, используя рентгенографию: туберкулез, пневмонию, аномалии развития легких. Часто делать процедуру нельзя, так как можно получить большую дозу облучения. можно делать только в крайнем случае, если нельзя поставить диагноз с помощью других методов исследования.
• По такому же принципу действия, как и рентгенография, различают еще один метод под названием флюорография. Здесь также изображение легких печатается на пленке или выводится на монитор. Минус флюорографии в низком качестве изображений. С его помощью можно увидеть патологию, но более подробно рассмотреть невозможно. Низкое воздействие радиации на человека при этом методе делает его возможным для того, чтобы проводить массовые профилактические исследования.

А как проверить легкие кроме флюорографии? Такой вопрос задают люди, если есть какие-то сомнения в тщательности выявлений заболеваний. Для этого уже подойдет Речь о ней пойдет немного дальше. А где проходить флюорографию с целью профилактики? Обычно ее проводят в поликлинике по месту прописки. Направление на эту процедуру доктор выпишет. А еще где проходить флюорографию? Если же понадобилось повторное исследование, то можно обратиться в частный медицинский центр, который специализируется на оказании подобных услуг.

Компьютерная томография

Как проверить легкие на онкологию? Более тщательное исследование легких можно получить, используя компьютерную томографию. Поперечные срезы грудной клетки и других органов на изображении получаются очень четкие.

Этого нельзя увидеть с помощью трех вышеописанных методов. На томографии видно, как изменилась легочная ткань или трахея, бронхи и лимфатические узлы.

Бронхография

Рентгенография, проводящяяся под анестезией, нужна для наблюдения за состоянием бронхов. При бронхографии используется контрастное вещество, которое вводят в просвет бронхов. Так как вещество не пропускает рентгеновские лучи, то изображение получается контрастным. Если бронхи расширены или есть абсцессы и каверны легких, а также новообразования, то с помощью бронхографии это можно будет увидеть.

Эндоскопическое исследование

Эндоскопическое исследование предполагает введение эндоскопов (оптических приборов) внутрь для того, чтобы рассмотреть и обследовать внутренние органы на наличие различных патологий. О том, как проверить легкие, не прибегая к помощи рентгена, сможет рассказать врач. Тем более когда проверка нужна маленькому пациенту, ведь рентген легких ребенку делать нельзя.

Осмотреть слизистые оболочки можно с помощью бронхоскопии. Проведение данного исследования делают под местной анестезией, что ограждает пациента от неприятных ощущений. В трахею вводят бронхоскоп, к которому прикрепляют щипцы, для того чтобы взять образец ткани, извлечь инородное тело или удалить полипы, а также миниатюрную камеру и другие приборы.. Возможен визуальный осмотр внутренней поверхности бронхов и трахеи, биопсия или снимок бронхов при помощи данной диагностики. Выявить эрозию, язву или опухоль, а также лечить бронхоэктатическую болезнь и воспалительные процессы легких может этот метод.

Торакоскопия

Эндоскопическое исследование оболочек легких проводят с помощью торакоскопа. При торакоскопии его вводят в легкие под наркозом. При этом предварительно делается прокол в грудной клетке. Осмотр легких в режиме реального времени, снимки и пробу тканей можно сделать при торакоскопии.

УЗИ

Для выявления накопления жидкостей в оболочках легких (плевральных выпотов) используется ультразвуковое исследование легких. Через альвеолы невозможно проникновение ультразвуковых волн. Поэтому применение данного метода ограничено. Контроль проведения пункции или введение дренажной трубки для откачки воздуха, жидкости делается с помощью

Определить дыхательный степень дыхательной недостаточности можно с помощью легочной вентиляции.

Плевральная пункция

Оболочка легких исследуется с помощью плевральной пункции. Через небольшой прокол берется кусочек ткани. Диагностику проводят под местным наркозом. Если есть подозрения на плеврит, опухоль или плевральные выпоты, то назначают данную процедуру.

Исследование выделений

Слизистые выделения из дыхательных путей тоже исследуют, чтобы понять, насколько правильно функционируют легкие. При этом выделяют два способа: микроскопический и бактериоскопический.

Заключение

Как видите, рентген легких, цена за проведение которого начинается от 200 рублей, не единственная процедура, которая позволяет детально проверить орган. Есть еще много разных методов.

Если появились какие-то тревожные симптомы в области легких, нужно немедленно обратиться к врачу. Если это развитие патологии, то ее нужно лечить на ранних этапах. Иначе это может затронуть жизнедеятельность других органов в организме человека. Помимо всего прочего, чем раньше начата терапия, тем меньше может быть стоимость медицинских услуг, так как лечить любую легочную патологию намного проще на раннем этапе.

В этой статье идет речь о самых частых легочных болезнях. Такие состояния требуют выявления, для чего необходимо знать о существующих методах проверки легких помимо флюорографии и рентгена, и последующего немедленного лечения.

Как проверить легкие кроме флюорографии и рентгена? Эти методы у всех на слуху, но немногие знают, что существует множество других способов, которые также предоставляют немало информации о состоянии поврежденных органов.

К самым частым заболеваниям относятся нижеперечисленные.

Пневмония

Воспаление ткани легкого, которое бывает инфекционного или неинфекционного характера (см. ). Поражение происходит в области структур, формирующих пузырьки, – альвеол и в самой ткани легкого – интерстиция.

Чаще всего микроорганизм попадает внутрь через бронхи, чему способствуют: вдыхание последнего либо, если он изначально находился в носоглотке, переселение в нижние отделы дыхательной системы. Далее он размножается в эпителии бронхиол, что вызывает бронхит – воспаление.

Следующее распространение микроба за пределы конечных ветвей бронхиального дерева вызывает пневмонию.

Плеврит

Каждое легкое окружает оболочка – плевра, состоящая из двух частей, так называемых, листков. Эти части не плотно прилегают друг к другу – между ними имеется пространство, называемое плевральной полостью.

Таким образом, плеврит – воспаление плевральных листков, который бывает сухим и экссудативным. В первом случае поверхность плевры покрывается белком – фибрином, имеющим волокнистую структуру. Во втором случае в плевральной полости накапливается различная жидкость (в зависимости от вида воспаления) из кровеносных сосудов.

Бронхиальная астма

Воспалительное заболевание, при котором просвет бронхов сужен, что обусловлено повышенной чувствительностью организма к чужеродным веществам. Проявляется в виде приступов одышки, кашля, хрипов и чувства заложенности в груди (пациенту становится трудно дышать).

Асфиксия

В данном случае сдавливание дыхательных путей происходит из вне, т.е. просвет закрывается из-за отека, инородных тел, изменения атмосферного давления и т.д. Происходит удушье – состояние, при котором организм испытывает нехватку кислорода, а углекислый газ, наоборот, находится в избытке.

Туберкулез

Вызывается определенным инфекционным агентом – , или палочкой Коха.

Существуют первичная и вторичная формы:

• При первичной — туберкулез, как правило, развивается после заражения в детстве. Отмечаются чрезмерные реакции, поражения лимфоузлов, плевры, изменения в различных органах. В основном организм справляется самостоятельно, но остаются петрификаты – рубцы в ткани легкого, которые содержат жизнеспособных бактерий.
• Вторичная форма является результатом осложнений первичной либо возникает после ее излечения.

Силикоз

Обычно возникает у людей, работающих в местах, содержащих высокие концентрации диоксида кремния (горнорабочие, обрубщики, пескоструйщики). Разные части легкого покрываются соединительной тканью, образуются узелки и, следовательно, у пневмоцитов снижается способность принимать кислород.

Эмфизема

Перестраивается весь респираторный отдел легкого: альвеолярные стенки, альвеолярные ходы и бронхиолы растягиваются,эндотелий сосудов утончается. Соответственно, ослабляется эластика, расширяются воздушные пространства. Расширенные участки сдавливают здоровую ткань.

Воздух входит в одном объеме, а выходит в меньшем: нарушение выхода воздуха превалирует. В дальнейшем подключается и нарушение вдоха. Нарушается вентиляция легких, что ведет к кислородному голоданию и проявляется одышкой.

Рак легких

Злокачественная опухоль, представляющая собой скопление клеток с определенным внешним видом. Злокачественные клетки не похожи на обычные и характеризуются бесконтрольным делением и способностью к метастазированию – отщеплению от своего места рождения и распространению в другие ткани.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Прогрессирующее ограничение вхождения воздуха в легкие, связанное с болезненной реакцией последних на инородные частицы, газы. Обструкция возникает в результате нарушения проходимости легких, что приводит к затруднению дыхания и отхождения бронхиальной слизи.

Методы исследования легких

Делятся на две главные группы:

• Общие
• Лабораторно-инструментальные

Общие методы исследования

Эти методы требуют непосредственного участия врача с минимальным оснащением, то есть с помощью органов чувств:

1. Осмотр грудной клетки. Грудная клетка обладает статическими и динамическими характеристиками. Определяется форма, тип грудной клетки, симметричность ее половин, и дыхательной степени подвижности (качество экскурсий), искривление позвоночника.
2. Оцениваются внешние показатели дыхания – ритм и глубина . Дыхание происходит либо через нос, либо через рот при заболеваниях носовой полости.
3. Пальпация . Проводится путем прощупывания тела пациента. Определяются свойства тканей и органов: величина, консистенция, форма, положение и т.д.
4. Перкуссия . Простукивание в области грудной клетки, при котором анализируются издающиеся звуки. Исследуют силу, высоту, длительность звука и звукоподобность.
5. Аускультация. Прослушивание звуков, которые образуются в процессе деятельности органов. Определяются и оцениваются дыхательные шумы и слышимость голоса пациента.

Лабораторно-инструментальные методы исследования

Эти методы делятся на:

• Основные
• Вспомогательные

К первой группе относятся: флюорография и рентген. Ко второй группе относятся нижеследующие методики.

Исследования мокроты

Мокрота – слизь, выделяющаяся из легких и дыхательных путей при кашле. У здоровых людей мокрота отсутствует, потому что в норме секрет образуется в количествах, которые успевают проглатываться.

Существуют несколько способов анализа мокроты: микроскопический (бактериоскопический) и бактериологический.

При исследовании используется микроскоп, который позволяет под многократным увеличением рассмотреть патогенные организмы, содержащиеся в секрете. Тем не менее, отсутствие последних не дает основания делать вывод о инфекции. Требуется провести и бактериологический анализ.

При бактериологическом анализе мокрота собирается пациентом в специальный одноразовый стаканчик, а далее врач проводит исследование содержимого путем культивирования микрофлоры в питательных средах.

Компьютерная и линейная томография

С помощью рентгеновского излучения и компьютерной обработки послойно анализируется внутреннее строение легких. Рентген легко проходит через ткани с низкой плотностью и задерживает там, где она высокая.

В отличии от рентгенографии, томография показывает орган во множестве сечений, тем самым увеличивается точность диагностики. Выявляются контуры, полости и глубина затемнений.

Чтобы убедиться в наличии опухоли или хронического заболевания, проводится бронхография под наркозом. Внутрь бронхов вводится катетер, поставляющий вещество, содержащее йод.

Магнитно-резонансная томография

Явление ядерно-магнитного резонанса – основа этого метода. Используется магнитное поле высокой мощности, под воздействием чего некоторые атомы водорода изменяют свое направление – выделяется энергия, которую томограф и регистрирует.

Внимание! МРТ имеет абсолютные противопоказания: наличие металлических имплантов в теле, металлических конструкций, нейростимулятора, электрокардиостимулятора, имплантированного слухового аппарата.

Визуальные исследования легких

Они представлены в таблице:

Люди, задающие вопросы: «как проверить легкие и бронхи?» «как можно проверить легкие кроме флюорографии?» теперь могут быть уверены, что способы действительно есть, следует лишь ознакомиться со статьей, чтобы узнать некоторые из них и перестать думать, что альтернатив не существует.

Фото и видео в этой статье посвящены заболеваниям легких и их методам исследования. Цена на магнитно-резонансную и компьютерную томографию достаточна высока и варьирует в зависимости от места проживания, клиники и стоимости самого аппарата. Остальные методы менее дорогостоящие.

Комплексное обследование позволяет выявить воспалительный процесс в бронхах и легких, начальные признаки ХОБЛ, рак легких на ранней стадии. После получения всех результатов исследований наш врач пульмонолог делает заключение.

Если найдены отклонения от нормы – то эта ситуация будет оценена самым серьезным образом. И Вам обязательно будет предложен путь решения выявленного отклонения. Не всякие изменения в организме требуют лечения. Но иногда выявленные изменения в ранней фазе могут спасти жизнь.

Что входит в программу обследования

Экспресс-обследование

Сроки исполнения: результаты за 1 час. Сроки исполнения анализов 1 день.

• 2. Анализы крови: маркеры воспаления
• 3. Анализы мокроты: общий анализ мокроты
• 4. ФВД с бронходилататором

Итого: 7 400 руб

Расширенное обследование

Сроки исполнения: до получения полного заключения — 2 дня. Сами исследования занимают 2-3 часа.

• 1. Консультация первичная, врач пульмонолог к.м.н
• 2. Анализы крови:
  • маркеры воспаления
  • иммунология лёгочных инфекций +IgE (4 показателя)
• 3. КТ ОГК (грудной клетки) высокого разрешения
• 4. ФВД с бронходилататором
• 5. Консультация заключительная врач пульмонолог к.м.н

Итого: 13 500 руб

Пример раннего выявления рака легких при чекапе

Клинический случай ранней диагностики рака легких.
Мужчина, 54 лет, курильщик. Жалобы на небольшой кашель. При флюорографии патологии легких выявлено не было. Однако сохранявшийся кашель инициировал у пациента пройти Пульмонологическое обследование. При КТ легких (фото №1) выявлено субсолидное образование на фоне «матового стекла», которое при динамическом мониторинге (фото №2) увеличилось в размерах. При проведение ПЭТ КТ подозрение на злокачественную природу новообразования усилилось. При проведении морфологической верификации была выявлена злокачественная аденокарцинома. Пациент успешно проопериован.
Вывод: если бы пациент ограничился привычной флюорографией или рентгенограммой, ранняя диагностика опухоли была бы не возможна. Рекомендуем всем пациентам из групп риска пройти диагностику по программе скрининга рака легких.

Современные медикаменты позволяют достичь высоких результатов при своевременном обращении. Современная торакальная хирургия оснащена высокоточной техникой. Помните это!

Обследование легких решает задачу ранней диагностики заболеваний легких, при условии его систематического применения.

Прежде всего, это группы риска по болезням легких и бронхов:

Курильщики (курение табака, марихуаны, курительных смесей)

Никогда не курившие в возрасте старше 50 лет

Курильщики и некурящие работники вредных производств (органические и неорганические пыли, химическое производство, работа с абразивными материалами, добывающая промышленность)

Пациенты, у которых в роду встречался рак легких

Пациенты с частыми пневмониями

Пациенты с длительным кашлем

Пациенты, предполагающие у себя проблемы с дыхательной системой

Пациенты, испытывающие дискомфорт при дыхании во время занятий спортом

ВНИМАНИЕ! Обследование легких целесообразно для пациентов с отсутствием жалоб или с минимальным их проявлением. Если у Вас серьезные жалобы с дыханием — необходимо обратиться к врачу пульмонологу.

Как проводится пульмочек?

По рекомендациям Российского Респираторного общества (РРО), Европейского Респираторного общества (ERS) и Американского торакального общества (ATS) при обследовании легких необходимо обратить внимание на анамнез жизни пациента, его привычки, род занятий, условия проживания, детский период жизни.

Отдельной частью стоит лабораторно инструментальные методы. Исследования крови и мокроты направлены на оценку иммунной защиты организма, онкомаркеров рака легких, основных маркеров воспаления, аллергии. Так же оценивается спектр атипичных возбудителей болезней легких и бронхов.

Применение КТ легких высокого разрешения позволяет оценить картину внутри грудной клетки, расположение и размеры лимфатических узлов средостения, толщину и дефекты плевры, легочная ткань и стенки бронхов видны как на ладони. Отчетливо видны легочная артерия, основные крупные сосуды сердца и полости сердца. На сегодняшний день именно КТ органов грудной клетки рекомендована мировыми экспертами для ранней диагностики рака легких. Не рентгенография ни рентгеноскопия грудной клетки, ни тем более флюорография не являются такими методами.

Функциональные тесты (спирометрия) позволяет выявить бронхообструктивный синдром — особенно это важно для курящих пациентов. Как ранняя диагностика ХОБЛ.

Спирометрия состоит из нескольких этапов, наш врач просит сделать несколько форсированных выдохов в специальный датчик — спирометр. Далее из нескольких попыток выбирается, лучшие показатели и пациенту делают ингаляцию бронхорасширяющего препарата. Это позволяет дифференцировать астму от ХОБЛ. Целью исследования является оценка вентиляционной способности легких, выявления обструкции бронхов.

Вопрос от пациента

Вопрос — мне будет больно при обследовании легких и бронхов?

если вы не боитесь сдать анализ крови, то все обследование абсолютно безболезненное. Бескровное не получается сказать, т.к. мы все же берем анализы крови.

Вопрос от пациента

Сколько дней необходимо лежать в клинике, чтобы полностью пройти полную диагностику легких?

Все исследования возможно пройти за 2-3 часа. Результаты лабораторных исследований обычно готовы через 1-2 дня. Таким образом за 1-3 дня мы можем дать заключение о состоянии здоровья вашей дыхательной системы.

В заключении хотелось бы сказать, почему имеет смысл выбрать именно наш пульмонологический центр для проведения этого обследования

У наших врачей очень большой клинический опыт лечения и диагностики различных заболеваний. Многие из нас являются ведущими специалистами в отдельных направлениях пульмонологии. Оборудование, на котором мы работаем современное и самое главное, мы знаем, как им пользоваться. В сложных случая, при клинических находках, мы всегда можем подойти к разрешению вашей проблемы — созвав консилиум специалистов. В конечном итоге мы обязательно разберемся в выявленной проблеме или уверенно констатируем о том, что ваши легкие здоровы.